【安市医讯】术为医本 | 生死竞速6小时!34岁男子被砂轮碎片击中头部,我院多学科协作打赢“生命保卫战”
从急诊抢救到精准手术
从ICU监护到普通病房
每一秒都是全力以赴
一场突如其来的意外,一次惊心动魄的抢救。近日,34岁的李先生(化名)在工作时被砂轮碎片击中头部,生命垂危。一场与死神的赛跑在我院急诊科、神经外科一病区、麻醉科、输血科、重症医学科、眼科等多学科之间迅速展开。历经6小时高难度手术,以及后续ICU的严密监护,目前李先生已转危为安,神志清晰,恢复良好。
突发意外:砂轮断裂,年轻工人头部重伤
2026年4月13日,对于34岁的李先生来说,是刻骨铭心的一天。当他在全神贯注工作时,高速旋转的砂轮突然断裂,一块锋利的碎片如同炮弹般击中他的头部。工友见状立即拨打120,我院急救人员火速赶到现场,将伤者紧急送入急诊科抢救。
彼时的李先生伤情十分危重:砂轮片经额直插颅内,出血量大,已出现休克早期表现。时间就是生命!
争分夺秒:急诊-输血-麻醉无缝衔接
接到会诊通知后,神外科一病区唐文元主任、张勇副主任第一时间赶到急诊科查看患者,指导治疗。经快速评估,患者伤情严重,颅内异物嵌钝深,且结合异物嵌钝位置,不排除矢状窦损伤,必须立即手术!但患者头颅CT、颅内血管检查未检查,结合患者目前病情,检查存在极大风险,唐文元主任立即下达指令,要求在急诊科抗休克的同时完善相关术前准备,并与输血科、CT检查室、手术室等联系后,根据患者生命征情况,急诊完善头颅CT及头部大动脉血管检查后直接送手术室手术。
“马上准备手术!联系输血科紧急备血!”——指令下达,各环节迅速响应:
急诊科:床旁立即行“右侧锁骨下深静脉穿刺置管”,开放静脉通道,快速补液、抗休克。
CT检查室:做好交接工作,保障患者快速检查后送至手术室。
输血科:接到通知后,以最快速度完成交叉配血,保障血液供应;
麻醉科:医师紧急评估患者情况,果断启动输血抗休克治疗方案;
在血压心率稍趋稳定后,麻醉团队精准完成气管插管,为手术赢得宝贵时机。
攻坚克难:6小时高难度开颅手术
手术室内,无影灯亮起,一场硬仗正式打响。
第一阶段,神经外科一病区(唐文元、张勇、耿小亮)团队经紧急讨论后,制定了手术方案,首先为患者进行面部及头部伤口彻底清创缝合,控制外出血。紧接着,实施右侧开颅手术,在显微镜下小心翼翼避开重要功能区,逐一取出颅内残留的砂轮碎片和陷入的碎骨片,清除脑内血肿。因颅内压力极高,为挽救生命、避免继发性脑损伤,团队果断行去骨瓣减压术。
术中探查发现,眼部区域也受到累及。为确保万无一失,手术室紧急邀请眼科医生台上会诊,协助处理眼部相关损伤。整个手术过程如同在“雷区”排爆,每一刀都精准而沉稳。
6小时后,手术顺利结束。所有参与抢救的医护人员终于稍稍松了一口气——患者生命体征平稳,成功下了手术台!
后续接力:ICU严密监护,转入普通病房
术后,李先生被转入重症医学科(ICU)继续抢救治疗。经过ICU团队24小时不间断监测颅内压力、控制感染、维持内环境稳定,为神经功能的恢复保驾护航。
经过数日精心治疗,李先生闯过了一道道难关。今天,他终于从ICU转回神经外科普通病房。
“你叫什么名字?现在感觉怎么样?”当查房医生问出这个问题时,李先生清晰对答,四肢也能按要求活动。这一刻,所有参与救治的医护人员倍感欣慰——从命悬一线到神志清晰、对答切题,这场生命接力,我们赢了!
致敬生命,致敬协作
这场成功的抢救,是安顺市人民医院多学科协作(MDT)能力的生动体现。急诊科的快速反应、神经外一科的精湛技术、CT室、麻醉科的精准把控、输血科的及时保障、重症医学科的日夜守护、眼科的鼎力支持——每一个环节都不可或缺,每一位医护人员都是生命的守护者。
目前,李先生仍在接受后续康复治疗。我们衷心祝愿他早日康复,重返家庭和工作岗位。
同时,我院也提醒广大市民:从事机械操作、建筑、矿山等高风险作业时,务必规范佩戴防护面罩、安全帽等护具,以防发生意外,如有意外请立即就医,切勿延误。
供稿|神经外一科 耿小亮
编审|林想
二审|唐文元、杨蔚蓝
三审|闵泽

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