瘢痕疙瘩是具有瘢痕体质者在遭遇手术,外伤,感染后,皮肤创口内大量结缔组织基质过度增生而形成的皮肤纤维化疾病,表现为突起的瘢痕,向周围组织浸润,质地坚硬,奇痒或功能障碍。目前，手术切除瘢痕后放疗已成为主要的治疗手段。

患者彭先生，全身多处因皮肤受损导致多处疤痕疙瘩形成，此次因右耳后疤痕疙瘩对自己生活造成严重干扰，于2022年7月到我院皮肤科就诊。皮肤科主任侯贻魁诊断后考虑该患者为疤痕体质，即使行手术切除当前疤痕疙瘩，术后仍会因细胞中胶原代谢活跃导致重新形成，甚至再次形成疤痕疙瘩会比当前更大。结合当前治疗方案，侯贻魁邀请肿瘤科一病区为患者进行会诊。肿瘤科一病区主任陈红和广州医科大学附属第一医院驻我院帮扶专家莫威带领科室骨干医生进行病情分析和评估：该患者需切除疙瘩位于耳后，虽然术后皮肤表面不平整，放疗剂量分布较差，但可通过制定个体化定位方式改善，经与患者沟通后准备实施手术。

万事俱备，彭先生于2022年7月26日在皮肤科行手术切除疤痕，2022年7月27日转肿瘤科一病区行放疗CT定位，2022年7月28日开始行放疗。放疗计划：2000cGy/10F。放疗期间科室医生密切观察临床症状，每次放疗后立即行照射区消毒换药防止因手术切口暴露后感染，彭先生顺利完成放疗。在完成放疗后半个月内，经随访观察，目前术区已无疤痕疙瘩形成，放疗抑制疤痕疙瘩形成效果显著。

疤痕疙瘩是一种特异性疾病，其影响美观，妨碍功能，严重影响了患者的生活质量和心理健康，目前临床上采用手术切除结合放疗可取得较好疗效。其实质为高能射线干扰修复细胞中胶原代谢的环节，从而实现切口I期愈合，避免复发。从疤痕的愈合机制分析，术后1-3天是胶原纤维形成活跃的时间段，也是放疗抑制胶原纤维生长和疤痕增生的最佳时机，因此此类病例治疗对肿瘤科医师的工作效率提出更高要求。

肿瘤科一病区位于安顺市人民医院住院楼南楼十一楼，环境优雅舒适，人才搭配合理，设备完整。科室建科31年来，治疗恶性肿瘤患者2万余人次。目前能独立开展各系统恶性肿瘤的诊断、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等。2021年我院购入全球先进的Varian Vitabeam直线加速器，2021年11月30日我院放疗室正式开机，填补安顺市此前无直线加速器的空白，并在广州医科大学附属第一医院定点帮扶下，肿瘤科一病区陈红主任带领科室开展多系统恶性肿瘤精准放疗，完善了恶性肿瘤治疗手段，大大提升了肿瘤治疗水平，为安顺市人民健康保驾护航。

广州医科大学附属第一医院驻安顺市人民医院帮扶专家

肿瘤科一病区医师团队

（陈红专家门诊时间：每周一、三全天）