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安顺首例|市人民医院骨科成功开展跟骨骨折闭合复位钉中钉系统内固定术

发布时间:2023-08-03 18:08 本文来源: 宣传科


追求无止境


医本仁术  术为医本



创伤小、疼痛轻、恢复快是每个需要手术的病人的梦想。如今只需打几个直径0.5cm-1cm小孔,就能完成跟骨骨折手术,在复位良好的基础上,达到微创治疗的目的,大大降低传统手术给骨折患者带来的二次伤害。

一切为了病人



近日,我院骨二科病区郑亚立团队顺利完成我市首例闭合复位钉中钉系统治疗Sanders IIIAC型跟骨骨折。

患者王女士(化名),今年55岁,不慎高坠导致左跟骨闭合骨折,到我院骨二科就诊。诊断分型:Sanders IIIAC型跟骨骨折,常规采用石膏固定制动。经科室术前讨论,结合患者骨折分型,排除禁忌症后,科室决定为患者实施微创治疗,术式为闭合复位钉中钉系统内固定术。在一系列术前精心准备后,在郑亚立主任医师的指导下,骨二科主治医师李志华、张武术中精确操作,顺利完成手术。


术式简介

闭合复位钉中钉系统内固定术采取神经阻滞麻醉,手术中取足跟仅30.5cm-1cm小切口,通过撑开器、克氏针辅助复位,术中植入钉中钉系统,术中透视见固定有效。术中对软组织损伤小,出血量少。手术时间短,1.5小时内即可完成。术后患者疼痛评分VSA 3分,术区无明显肿胀,术后即可开展自主功能锻炼。比较传统切开复位手术优点:1、术前等待时间短。2、术后即可立即开展康复锻炼,患者因手术创伤小,康复锻炼依从性好。缺点:对复杂跟骨骨折复位效果难以满意,尚不能完全取代传统术式。


术前体位及标记




术前跟骨高度丢失,Böhler角缩小,Gissane角缩小。


术后:


术后跟骨高恢复,Böhler角、Gissane恢复正常范围,距下关节面恢复。
术前术后对比:

术后三天:


术后锻炼

经过骨二科医护团队的治疗,王女士快速康复,足踝关节功能良好,拟近期出院。该手术方式的开展,标志着我院骨科专业水平再上新台阶!


队伍建设

我院骨科二病区始终坚持以病人为中心,紧跟时代脉搏,保持与当今骨科前沿发展同步,主要以诊治创伤性疾病为主要临床任务和研究方向,坚持医、教、研、学科全面发展。

科室亚学科有手足显微外科、骨与关节创伤、烧伤整形外科等,开展断指、断肢再植,手功能重建,手足外伤治疗,先天性手足畸形矫形,烧伤整形外科,四肢骨与关节疾病与损伤和肿瘤的手术、微创手术及非手术的治疗原则与处理方法,髋膝关节关节置换及膝关节关节镜等多种治疗检查及手术。

01

郑亚立


骨科二病区主任,主任医师,大学学历,毕业于遵义医学院临床医学专业,贵州省烧伤学会委员会委员,西南五省一市烧伤学会委员,曾到重庆西南医院烧伤科、山东89医院进修学习,擅长烧伤外科、创面修复、手显微外科治疗。从事专业工作22年,发表论文8篇。

02

李志华


骨科二病区主治医师,大学学历,毕业于贵阳医学院临床医学专业,曾到四川大学华西医院进修学习,擅长创伤骨科、足踝外科,创面修复,手外科治疗。从事专业工作13年。


03

张武


骨科二病区主治医师,大学学历,毕业于重庆医科大学临床医学专业,2018年顺利完成骨科住院医师规范化培训。曾到青岛市立医院骨科进修学习,擅长骨科,手显微外科,足踝外科、烧伤等专业。从事专业工作9年。

郑亚立

李志华



供稿:张武(骨二科病区)
编审:杨蔚蓝
审校:郑亚立
审核:汪平






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