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肺脓肿还是肺癌?当心,这种病灶极易被误诊,一定要提高警惕,肺结节多学科门诊团队精准揪出肺癌

发布时间:2024-07-29 16:25 本文来源: 宣传科


近日,一名肺空洞型病变患者在我院肺结节多学科门诊就诊后,通过多学科团队(MDT)会诊,明确诊断为肺癌,为患者制定了最佳诊疗方案。




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老张(化名)今年年初以来反复咳嗽、咳痰、咳血,CT上表现为空洞型肺结节,在多家医院诊断为肺脓肿,予以抗感染治疗。虽然症状有所缓解,但是老张及家人始终不放心,今年6月得知我院开设肺结节多学科门诊后,老张随即到我院肺结节多学科门诊向广州医科大学附属第一医院帮扶专家刘海平副院长求助,刘海平认真仔细诊察后高度怀疑老张的病灶为肺癌,建议进一步明确诊断。

经过肺结节MDT会诊讨论后,由我院副院长、呼吸与危重症医学科学科带头人佟玉峰带领团队对老张实施纤维支气管镜活检术,术后病理确诊为肺鳞癌并同侧肺门淋巴结转移,没有远处转移;随后进一步检测PD-L1表达情况,结果显示PD-L1高表达。肺结节MDT团队为老张制定了先以新辅助免疫治疗联合化疗、再手术切除、术后予辅助治疗的最佳治疗方案。




老张及家人对安顺市人民医院肺结节MDT团队表达了衷心感谢,幸亏肺结节MDT团队及时明确诊断,没有发展成晚期肺癌而造成不良后果。




“很多空洞型肺癌的患者容易被误诊为肺脓肿或肺结核,而肺脓肿和肺结核的治疗周期长,从而导致误诊为肺脓肿和肺结核的肺癌患者容易被耽误治疗而发展成晚期肺癌,因此对容易误诊、漏诊的肺癌及时明确诊断至关重要。”刘海平介绍说。





刘海平指出,传统上II-IIIA期非小细胞肺癌患者主张直接手术切除,但是近年来免疫治疗在非小细胞肺癌围术期治疗取得突破性进展,围术期免疫联合化疗新辅助+辅助治疗已成为可手术II-IIIA期非小细胞肺癌的新标准,很多新辅助治疗的患者甚至达到了病理完全缓解,这种治疗策略显著减少了患者术后复发,明显延长患者的生存期。




刘海平介绍到,安顺市人民医院肺结节多学科门诊汇集了胸甲乳外科、呼吸与危重症医学科、肿瘤科、医学影像科病理科、超声介入科等多个学科专家参与,共同为肺结节及肺癌患者提供“一站式”服务。通过整合各专业的优势技术力量,实现医院资源共享,第一时间为患者作出最准确的诊断,制定最佳的治疗方案。针对疑难和危重症患者,必要时通过“绿色通道”转诊到广州医科大学附属第一医院/国家呼吸医学中心治疗,依托广州医科大学附属第一医院/国家呼吸医学中心强大的专科诊疗实力,确保患者“治疗链条”得到全方位的有效延续。


编审:林想

二审:张莎

三审:刘海平







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