坚持技术创新驱动医院高质量发展，以新技术为常规手术赋能，让优质医疗服为更多腰椎间盘突出患者提供帮助。近日，我院脊柱外科于宪贵主任团队为一名年轻腰椎间盘突出症患者成功实施了脊柱内镜辅助下突出椎间盘切除联合纤维环缝合手术治疗。术后患者恢复良好，对疗效非常满意。

一位25岁的男性患者小王（化名），因腰痛伴右下肢放射痛半年有余，近2周疼痛加重就诊脊柱外科。入住脊柱外科后，医生为小王完善检查：腰5-骶1间隙右侧压痛，并向右下肢放射，放射至足跟外侧，右侧足跟外侧皮肤针刺痛觉减退，右下肢小腿头肌肌力4级，右侧跟腱反射未引出，右下肢直腿抬高试验40度阳性。病理症阴性，肢端血运良好。结合MRI影像辅助检查，诊断为腰椎间盘突出伴神经根病（L5-S1）。

脊柱外科于宪贵团队针对小王病情开展病例分析，考虑小王较年轻，椎间盘退变程度较轻，在与小王充分沟通后，最终制定了“侧路经皮椎间孔镜下腰5骶1髓核摘除+纤维环缝合术”的手术治疗方案。择日，团队医生为小王手术，手术成功，术后恢复较好。

腰椎间盘突出症是骨科一种常见的腰椎退行性疾病，对于符合手术指征的患者，常规手术治疗方式为通过突出椎间盘髓核摘除完成对神经根的减压。纤维环缝合技术则是通过对椎间盘减压后纤维环上留下的破口进行即时的闭合处理，从而完成对椎间盘完整形态的修复，降低椎间盘内剩余或游离的髓核组织在受力后从破口处再次突出的机率，促进纤维环的愈合；同时，纤维环闭合能够减少椎间盘内炎性因子释放对神经根的刺激，重建神经组织自然环境，提高患者术后生活质量；远期对患者术后腰椎功能的恢复提供积极帮助。

手术过程中，手术医生使用纤维环缝合技术，最大限度保护椎间盘，减少医源性损伤，为高质量缝合创造有利条件。

脊柱修复与重建技术之纤维环缝合术是在各种针对椎间盘突出症的手术术式辅助下，闭合纤维环上残留的破口，技术特点如下：

1、纤维环缝合手术是对椎间盘形态进行的修复，促进了纤维环破口的愈合，是对以纤维环破裂所造成的椎间盘突出症直接和有效的治疗手段。

2、即刻闭合纤维环的破口，显著降低椎间盘内残留髓核受力后从纤维环破口处再突出的几率。

3、降低椎间盘内炎性介质释放对神经根的刺激，减轻病人术后疼痛，提高患者术后生活质量。

4、减少术后瘢痕形成和神经根粘连。

5、更多的保留了正常的髓核组织，保留了椎间盘功能，保留了患者的原装结构，符合微创手术的理念。

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